2011年4月30日 星期六

D1-雙眼皮_開眼頭+縫雙眼皮合併眼窩脂肪移除術

24 歲女性,由於常常被說雙眼皮無神而至本院求診。門診發現眼睛的問題有:1)單眼皮;2)代償性的提眉導致眉型有驚訝的感覺;3)蒙古摺(內眥被眼皮包覆); 4)眼尾有較多的脂肪。


因此手術的方式為:開眼頭加上縫雙眼皮合併眼窩脂肪移除



術前,術後6個月


術前眉型有驚訝狀,這是因為原本的單眼皮眼皮下垂擋到了視野,因此才會有代償性的提眉的動作,(眉毛挑高致有點驚訝的表情)。術後此代償性的提眉的動作也跟這消失了。


由於先天的眼睛內側張開眼睛的弧度不同(左眼內側提眼肌較強因此張開的較大),因此眼頭的弧度會有一點差異存在。


 


2011年4月29日 星期五

雙眼皮_縫雙眼皮合併內開式提眼肌矯正及眼窩脂肪移植術

45歲女性,因為覺得眼窩愈來愈凹陷且雙眼容易疲勞前來求診。評估後發現其問題有:1)眼窩凹陷;2)雙眼提眼肌無力(右眼中重度;左眼中度);3)雙眼皮不對稱且眼尾雙眼皮褶痕下垂。經過溝通之後,病人接受了:1)眼窩自體脂肪移植;2)內開式提眼肌矯正手術;3)縫雙眼皮手術。


 



術前,術後4個月




術前,術後1週,術後4個月。


 




 


2011年4月27日 星期三

隆鼻_無疤式鼻中膈延長術(三段式隆鼻)

28歲女性,因為朝天鼻至本院求診。評估後發現其問題有:鼻背山根塌陷,鼻頭朝天,鼻孔不對稱,鼻翼下垂。經過溝通之後決定接受:無疤式鼻中膈延長三段式隆鼻術。


 



術前,術後3個月正面(輕微的鼻孔不對稱稍微改善,外露的鼻孔也縮小了)。




術前,術後3個月,45度角。(雖然沒有縮鼻翼,因為鼻中膈延長之故下垂的鼻翼視覺上也改善了)





術前,術後3個月,正側面。




術前,術後3個月,仰角。(鼻尖拉出,鼻孔也相對拉長許多,形狀較佳)



以無疤式切口(兩側封閉式切口)將鼻中膈軟骨部分取出的術中圖


(許多醫師以異體肋軟骨來取代此一繁瑣且較困難的步驟,但是自己的軟骨才是最好的)
 


2011年4月22日 星期五

E3-眼袋_外開式脂肪移位淚溝填補手術

24歲女性因眼睛疲勞無神前來求診。由於常熬夜下眼皮有鬆弛的情形,因此接受了外開式(割除部分多餘皮膚)脂肪移位淚溝填補手術,由於希望眼睛更有吸引力,因此將其臥蠶加強,讓笑起來時更迷人。



術前,術後3個月




術前,立即術後,術後3個月









2011年4月21日 星期四

臉型削骨_內視鏡顴骨內縮削骨手術(寬變窄)

23歲女性,因為太陽穴及臉頰凹陷前來求診,原本希望以脂肪來填補二處凹陷的地方。經過評估解釋之後,接受的顴骨內縮削骨手術。(脂肪填補會讓整體臉型更寬,而相反的顴骨內縮削骨手術會讓整體的臉型更加的修長)


 


 



原本凹陷的雙頰及太陽穴,再未經玻尿酸或脂肪的填補,經由顴骨內縮削骨就可以變得圓潤。




凹陷的凹陷的雙頰及太陽穴會讓人看起來蒼老許多,術後變得較年輕而漂亮。





隆鼻_無疤式二段式隆鼻(耳朵軟骨併L-型鼻膜)

27歲女性,因為鼻樑塌陷,輕微朝天求診。因為預算的限制,接受了無疤式(鼻內封閉式切口)二段式隆鼻手術(耳朵軟骨併L-型矽膠鼻膜)。



 



術後6個月,整體立體許多。




手術的設計方向是朝自然(山根不會太高)而又帶點俏麗感覺的微翹鼻頭。





術後輕微朝天的感覺改善許多。








術前,術後1個月,術後6個月(鼻頭的耳軟骨1個月與6個月相比約有15%的吸收,但微翹的感覺依然維持的很好)。



 


隆鼻_無疤式鼻中膈延長術_朝天鼻的矯正(三段式)



此病患為26歲女性,因為有短小的朝天鼻,因此接受矯正手術。


採用的方式為 ”無疤式自體鼻中膈軟骨延長術 ”合併自體單側耳軟骨鼻頭雕塑。


鼻背處則以 卡麥拉(Gortex-Silicon composite implant)鼻模墊高。



術前術後比較_正面




術前術後比較_側面



以雙側封閉式切口的方式,將鼻中膈軟骨取出,用以延長鼻頭及鼻中柱。


並以此封閉式切口,進行鼻背處墊高,耳軟骨鼻頭精雕。




術前,術中(鼻中柱無任何的切口,不必像一般的韓式隆鼻,必須將之橫切開),及術後仰頭照比較。




術前,術中(無鼻中柱的切口,完全無疤),術後45度角的比較。







鼻頭細微處,因考量全體五官的比例感覺及患者的需求,採以微翹,帶點可愛感覺的鼻頭雕塑。





隆鼻_鼻中膈延長術(三段式)+ 鼻頭縮小手術

28歲女性,因為鼻頭太有肉且沒有明顯的鼻珠,想要有比較高挺且偏向混血兒式的鼻子。經過評估,手術的方式採用鼻中膈延長三段式隆鼻,合併鼻頭縮小手術,以達到小巧精緻又高挺鼻頭。












臉型削骨_內視鏡顴骨內縮削骨手術(高寬變低窄)








 


臉型削骨_內視鏡顴骨內縮削骨手術(寬變窄)

24歲女性,原本不知有顴骨過寬的問題,再他院接受了不當的肉毒桿菌素注射小臉(咀嚼肌)後,臉頰過凹更加的凸顯其顴骨較寬的問題。經由內視鏡顴骨內縮削骨手術後,加上肉毒桿菌素部分恢復後臉型改變許多。



術後可以看到耳朵露出更多了。








削下來的骨頭(此次採用的是大L型的二段式顴骨體削骨,因此是二片式)


臉型削骨_內視鏡顴骨內縮削骨手術(寬變窄)